Untuk memulainya: apa sebenarnya IVF itu?
Kata “in-vitro” secara harfiah berarti “dalam kaca”, yang mengacu pada pekerjaan yang dilakukan di laboratorium. Dengan cara yang sama, IVF memerlukan pengambilan telur dari ovarium seseorang, untuk dibuahi dengan sperma di laboratorium. Telur yang dibuahi menjadi embrio, yang kemudian dipindahkan ke rahim pasien. Kehamilan kemudian terjadi ketika embrio menempel pada lapisan rahim.
Langkah 0. Konsultasi dan Pengujian Pra-perawatan:
Sebelum Anda dapat memulai yang sebenarnya Proses IVF (fertilisasi in-vitro), klinik kesuburan Anda akan melakukan berbagai tes kesuburan untuk sepenuhnya memahami kesuburan Anda saat ini dan status kesehatan secara keseluruhan. Ini mungkin termasuk:
- Tes darah untuk memeriksa berbagai kadar hormon yang terkait dengan kesuburan, serta untuk menilai cadangan ovarium Anda (jumlah telur yang tersisa), seperti Hormon anti-Mullerian tes.
- Tes darah lainnya untuk mengevaluasi kesehatan Anda
- Skrining pembawa genetik untuk memeriksa kelainan genetik tertentu
- USG transvaginal untuk mengevaluasi serviks, rahim dan ovarium
- Sonohysterogram untuk mengevaluasi kelainan uterus (fibroid, polip atau bekas luka)
- Histerosalpingogram untuk mengevaluasi tuba falopi dan rahim
Jika Anda memiliki pasangan pria yang akan menyediakan sperma sebagai bagian dari proses IVF, mereka juga perlu menjalani tes darah dan analisis semen untuk memeriksa masalah kesuburan pria.
Meskipun ini mungkin terdengar membosankan, tes ini sangat penting untuk mempersiapkan Anda untuk sukses. Karena proses IVF membutuhkan waktu dan usaha yang signifikan, sangat penting bahwa klinik kesuburan Anda memiliki informasi yang cukup untuk menentukan tindakan terbaik dan menghindari masalah potensial di masa mendatang. Spesialis juga dapat meresepkan obat sebelum proses dimulai untuk mempersiapkan tubuh Anda dengan lebih baik untuk fase berikutnya.
Setelah tes selesai dan Anda telah diberi bendera hijau untuk melanjutkan, sekarang saatnya proses IVF yang sebenarnya dimulai.
Langkah 1: Stimulasi ovarium
Tujuan IVF adalah untuk mengakses beberapa telur matang dalam satu siklus. Ini membuat reproduksi lebih “efisien”; Semakin banyak telur yang diambil, semakin banyak telur yang dapat kita buahi menjadi embrio, yang memberi kita lebih banyak peluang untuk memiliki kehamilan yang sukses. Untuk merangsang perkembangan telur, Anda perlu minum obat suntik selama 8-14 hari. Ini biasanya dalam bentuk suntikan Follicel Stimulating Hormone (FSH), yang membantu mengembangkan folikel ovarium dan telur yang disimpan di dalamnya.
Selama periode ini, klinik kesuburan Anda juga akan melakukan tes darah dan ultrasound secara teratur untuk memantau perkembangan folikel Anda dan memastikan semuanya berjalan sesuai jalurnya. Mereka juga akan memberi tahu Anda kapan Anda perlu melakukan “injeksi pemicu” terakhir, yang akan menyebabkan pematangan telur akhir dan Siapkan telur untuk ovulasi (fase dalam siklus menstruasi Anda ketika sel telur dilepaskan dari ovarium Anda). Ini kemudian mengarah ke langkah berikutnya: pengambilan telur.
Langkah 2: Pengambilan Telur
Ini adalah prosedur bedah kecil yang biasanya memakan waktu sekitar 15 hingga 30 menit. Anda akan dibius selama prosedur. Dengan menggunakan teknologi ultrasound, seorang spesialis akan memasukkan jarum melalui dinding vagina dan ke dalam folikel setiap ovarium untuk mengambil sel telur. Telur bersifat mikroskopis dan ditemukan di dalam folikel ovarium berisi cairan.
Jumlah rata-rata telur yang dikumpulkan akan bervariasi dari orang ke orang, dan tergantung pada beberapa faktor termasuk usia, cadangan ovarium dan riwayat medis. Dokter spesialis akan memiliki akses ke informasi medis Anda dari pengujian sebelumnya, dan akan menggunakan informasi ini untuk mengukur kira-kira berapa banyak telur yang dapat mereka harapkan untuk diambil.
Langkah 3: Pemupukan telur
Setelah telur diambil, langkah selanjutnya adalah pembuahan, yang akan dilakukan pada hari yang sama. Ini dapat dilakukan dengan menggunakan sperma pasangan atau sperma donor. Untuk pasangan yang menggunakan sperma pasangan, pasangan pria harus menghasilkan sampel pada hari pengambilan sel telur.
Sperma yang paling sehat akan dikumpulkan dari sampel, dan kemudian digunakan untuk pembuahan dengan telur yang dikumpulkan. Ini adalah proses yang dikenal sebagai inseminasi. Biasanya, sperma akan membutuhkan waktu beberapa jam untuk menginseminasi sel telur secara alami. Spesialis juga dapat menggunakan teknik injeksi sperma intracytoplasma (ICSI) untuk secara individual menyuntikkan satu sperma ke dalam sel telur untuk memfasilitasi inseminasi.
Langkah 4: Perkembangan embrio
Setelah telur berhasil dibuahi, ia menjadi embrio. Spesialis akan memantau perkembangan embrio di inkubator khusus yang meniru lingkungan terbaik untuk pertumbuhan. Embrio akan terus berkembang selama 5-6 hari ke depan. Pada setiap tahap pertumbuhan, spesialis akan mengevaluasi embrio untuk karakteristik embrio yang sehat:
- Hari 3: Setelah 3 hari embrio memasuki tahap pembelahan, dan idealnya harus memiliki 6 hingga 10 sel, meskipun embrio dengan 3-6 sel juga dapat berkembang menjadi janin yang sehat.
- Hari 5-6: Setelah 5 atau 6 hari embrio memasuki tahap blastokista, dan idealnya memiliki sekitar 100 sel. Spesialis juga akan melihat seberapa ketat dikemas dan didefinisikan sel-sel di dalam embrio.
Pada tahap blastokista spesialis akan dapat memberi embrio nilai, yang dikaitkan dengan kemungkinan embrio yang mengarah pada kehamilan yang sukses. Ketahuilah, bagaimanapun, bahwa embrio berkualitas tinggi bukanlah jaminan konsepsi, dan embrio dengan tingkat yang lebih rendah masih dapat menghasilkan kehamilan yang sukses.
Ini juga merupakan titik di mana pengujian genetik preimplantasi (PGT) dapat dilakukan. PGT adalah tes skrining yang dilakukan pada embrio untuk menganalisisnya untuk kelainan genetik atau kelainan kromosom. Embrio dibekukan pada tahap blastokista dan dikirim ke laboratorium, di mana sejumlah kecil sel dari embrio diambil untuk pengujian. Setelah hasil tes keluar, embrio yang dianggap cocok kemudian dipilih dan dicairkan untuk dipindahkan ke rahim pada siklus selanjutnya.
Langkah 5: Transfer embrio
Langkah terakhir adalah menempatkan embrio ke dalam rahim Anda atau ibu pengganti. Ini adalah prosedur sederhana yang memakan waktu sekitar 5 menit - tabung kecil dimasukkan melalui serviks dan ke dalam rahim untuk menempatkan embrio di dalam rongga rahim.
Dua minggu setelah transfer embrio, tes kehamilan kemudian akan dilakukan untuk menentukan apakah proses IVF telah berhasil.
Secara keseluruhan, dari stimulasi hingga mendapatkan hasil tes kehamilan, siklus IVF dapat memakan waktu sekitar 5 hingga 6 minggu. Perhatikan bahwa ini tidak termasuk konsultasi dan pengujian pra-perawatan atau proses PGT. Mungkin juga membutuhkan waktu tambahan untuk menyinkronkan siklus menstruasi Anda dengan siklus perawatan.
Karena proses IVF dapat membebani Anda baik secara fisik maupun mental, pertimbangkan untuk memiliki anggota keluarga atau teman tepercaya yang dapat Anda ajak bicara tentang proses IVF, terutama jika ini adalah pertama kalinya Anda. Kelompok pendukung kesuburan juga tersedia baik online maupun offline bagi Anda untuk belajar dari orang lain dan berbagi pengalaman Anda sendiri. Periksa dengan klinik kesuburan Anda untuk mengetahui lebih lanjut tentang kelompok pendukung ini dan sumber daya bermanfaat lainnya.
Spesialis kesuburan dan ilmuwan telah melakukan yang terbaik untuk memastikan proses IVF seaman dan seefisien mungkin. Terlepas dari itu, ini masih merupakan komitmen yang signifikan bagi siapa pun, dan kami mendorong Anda untuk memahami setiap langkah proses sehingga Anda akan memiliki informasi lengkap tentang apa yang selanjutnya dalam perjalanan kesuburan Anda!
https://monashivf.com/services/fertility-treatment-options/the-ivf-process/
https://www.illumefertility.com/fertility-blog/the-real-length-of-ivf-treatment-from-start-to-finish
https://www.illumefertility.com/fertility-blog/why-fertility-testing-essential-to-success
https://www.medparkhospital.com/en-US/disease-and-treatment/ivf-embryo-grading